Asesmen 1 – Pemanasan & Jalan-Lari
Nama Siswa: ........................
Tanggal: ....................
Tujuan: Siswa mampu melakukan pemanasan dan kombinasi berjalan-berlari.
| No |
Indikator |
Mandiri |
Dengan Bantuan |
Belum Muncul |
| 1 |
Melakukan gerakan pemanasan |
☐ |
☐ |
☐ |
| 2 |
Berjalan mengikuti aba-aba |
☐ |
☐ |
☐ |
| 3 |
Melakukan kombinasi jalan-lari |
☐ |
☐ |
☐ |
Mandiri = tanpa bantuan
Dengan Bantuan = perlu panduan
Belum Muncul = belum mampu
Catatan Guru:
Asesmen 2 – Lari Estafet
Nama Siswa: ........................
Tanggal: ....................
Tujuan: Siswa mampu memberikan dan menerima benda saat estafet.
| No |
Indikator |
Mandiri |
Dengan Bantuan |
Belum Muncul |
| 1 |
Memberikan benda ke teman |
☐ |
☐ |
☐ |
| 2 |
Menerima benda dari teman |
☐ |
☐ |
☐ |
| 3 |
Berlari pelan sambil membawa benda |
☐ |
☐ |
☐ |
Catatan Guru:
Asesmen 3 – Permainan Gerak Kelompok
Nama Siswa: ........................
Tanggal: ....................
Tujuan: Siswa mampu mengikuti permainan gerak kelompok.
| No |
Indikator |
Mandiri |
Dengan Bantuan |
Belum Muncul |
| 1 |
Mengikuti aturan permainan |
☐ |
☐ |
☐ |
| 2 |
Bergerak sesuai aba-aba |
☐ |
☐ |
☐ |
| 3 |
Bermain bersama teman |
☐ |
☐ |
☐ |
Catatan Guru:
Asesmen 4 – Keseimbangan
Nama Siswa: ........................
Tanggal: ....................
Tujuan: Siswa mampu melakukan gerakan keseimbangan sederhana.
| No |
Indikator |
Mandiri |
Dengan Bantuan |
Belum Muncul |
| 1 |
Berdiri satu kaki dengan berpegangan |
☐ |
☐ |
☐ |
| 2 |
Mencoba berdiri satu kaki tanpa berpegangan |
☐ |
☐ |
☐ |
| 3 |
Menjaga keseimbangan beberapa detik |
☐ |
☐ |
☐ |
Catatan Guru:
Asesmen 5 – Kelenturan Tubuh
Nama Siswa: ........................
Tanggal: ....................
Tujuan: Siswa mampu melakukan gerakan kelenturan sederhana.
| No |
Indikator |
Mandiri |
Dengan Bantuan |
Belum Muncul |
| 1 |
Meraih tangan ke atas |
☐ |
☐ |
☐ |
| 2 |
Membungkuk pelan |
☐ |
☐ |
☐ |
| 3 |
Meregangkan lengan atau kaki |
☐ |
☐ |
☐ |
Catatan Guru:
Asesmen 6 – Melempar Sasaran
Nama Siswa: ........................
Tanggal: ....................
Tujuan: Siswa mampu melempar bola ke sasaran.
| No |
Indikator |
Mandiri |
Dengan Bantuan |
Belum Muncul |
| 1 |
Memegang bola dengan benar |
☐ |
☐ |
☐ |
| 2 |
Melempar bola ke arah sasaran |
☐ |
☐ |
☐ |
| 3 |
Bola masuk atau mendekati sasaran |
☐ |
☐ |
☐ |
Catatan Guru:
Asesmen 7 – Menangkap Bola
Nama Siswa: ........................
Tanggal: ....................
Tujuan: Siswa mampu menangkap bola dari jarak dekat.
| No |
Indikator |
Mandiri |
Dengan Bantuan |
Belum Muncul |
| 1 |
Menyiapkan posisi tangan untuk menangkap |
☐ |
☐ |
☐ |
| 2 |
Mencoba menangkap bola |
☐ |
☐ |
☐ |
| 3 |
Berhasil menangkap bola |
☐ |
☐ |
☐ |
Catatan Guru:
Asesmen 8 – Permainan dengan Bola
Nama Siswa: ........................
Tanggal: ....................
Tujuan: Siswa mampu mengikuti permainan sederhana menggunakan bola.
| No |
Indikator |
Mandiri |
Dengan Bantuan |
Belum Muncul |
| 1 |
Mengikuti aturan permainan bola |
☐ |
☐ |
☐ |
| 2 |
Melakukan gerakan melempar/menangkap dalam permainan |
☐ |
☐ |
☐ |
| 3 |
Bermain dengan senang bersama teman |
☐ |
☐ |
☐ |
Catatan Guru:
Asesmen 9 – Pentingnya Olahraga
Nama Siswa: ........................
Tanggal: ....................
Tujuan: Siswa memahami bahwa olahraga membuat tubuh sehat.
| No |
Indikator |
Mandiri |
Dengan Bantuan |
Belum Muncul |
| 1 |
Menunjuk gambar tubuh sehat |
☐ |
☐ |
☐ |
| 2 |
Menunjukkan sikap senang saat berolahraga |
☐ |
☐ |
☐ |
| 3 |
Mau mengikuti kegiatan olahraga |
☐ |
☐ |
☐ |
Catatan Guru:
Asesmen 10 – Kebersihan Diri
Nama Siswa: ........................
Tanggal: ....................
Tujuan: Siswa membiasakan hidup bersih di sekolah.
| No |
Indikator |
Mandiri |
Dengan Bantuan |
Belum Muncul |
| 1 |
Mencuci tangan dengan sabun |
☐ |
☐ |
☐ |
| 2 |
Membuang sampah pada tempatnya |
☐ |
☐ |
☐ |
| 3 |
Menunjukkan perilaku hidup bersih |
☐ |
☐ |
☐ |
Catatan Guru: